7 - Facteurs déclenchants d'une décompensation cardiaque. 1-Mettre en place une auto-surveillance des signes de décompensation cardiaque ! INSUFFISANCE CARDIAQUE DROITE I – DÉFINITION : • L’insuffisance cardiaque droite (ICD) se définit par l’augmentation de la pression télédiastolique du ventricule droit ; celui-ci ne peut adapter son débit au retour veineux périphérique. decompensation cardiaque pdf August 26, 2019 Le traitement de l’insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d’une … Près d’un patient sur quatre des patients hospitalisés pour une décom- pensation cardiaque présente une insuffisance rénale. DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF. nouveautés physIopathologIques Najla Akrout, Saïd Laribi, Patrick Plaisance, Alexandre Mebazaa Université Paris Diderot, Département d’Anesthésie-Réanimation et SAU, Hôpital Lariboisière, 2, Rue Ambroise Paré, 75010 Paris. DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF. Facteurs favorisant la décompensation cardiaque (fréquence): - problème de compliance avec médication et/ou régime (45%) - ischémie cardiaque (10%) - arrythmies cardiaques (10%) - Hypertension non-contrôlée (5%) - non-identifiés (30%) Médication favorisant ou exacerbant la décompensation cardiaque: - Effets inotropes négatifs: anti-arythmiques, β-bloquants, antagonistes … Ultrafiltration et décompensation cardiaque. Décompensation cardiaque If you want to subscribe to this journal, see our rates You can purchase this item in Pay Per View: These two last points seem to be a key role of rehabilitation. - Support de Cours (Version PDF) - Connaître les principaux apports de l’échocardiographie au diagnostic, à l’enquête étiologique et au pronostic de l’insuffisance cardiaque, savoir interpréter une mesure de la fraction d’éjection du ventricule gauche. Inspection : Orthopnée: ne supporte pas la position assise Polypnéique Toux Teint grisâtre Expectorations mousseuses, parfois sanglantes (rose Décompensation cardiaque – Clinique et Maternité Sainte-Elisabeth (CMSE) – Namur. Goldman L et al. L’influence de l’optimisation du traitement de l’insuffisance cardiaque sur la morbimortalité cardiovasculaire des patients hospitalisés pour une décompensation d’insuffisance cardiaque Présenté par : BABA AHMED Sarah & MAHMOUDI Ikram Soutenu le 24 mai 2017 Le Jury Président : Dr. Souad GUENDOUZ Maitre-assistant en Pharmacologie. Ces formes ne seront pas étudiées ici, elles sont décrites dans les ouvrages consacrés aux syndromes. Le mode d’entrée dans la maladie correspond le plus souvent à la décompensation … Skip to content . Ils peuvent masquer le diagnostic d’insuffisance cardiaque via les difficultés de communication. Arguments : • Terrain: – femme, âgée, HTA et diabète ,facteurs de risques de coronaropathie cardiopathie ischémique première cause d’insuffisance cardiaque systolique chez les plus de 75 ans. Circulation - Métabolismes Les mécano-récepteurs vasculaires sont sensibles aux variations du volume sanguin « efficace». Décompensation cardiaque Personal information regarding our website’s visitors, including their identity, is confidential. l’insuffisance cardiaque avancée avec vide de yang du 112 Robert Hawawini Acupuncture & Moxibustion. Complications cardiaques périopératoires (IDM, OAP, TDR, mort subite) Hernandez AF et al. Cependant, l’OAP coespond souvent à la décompensation butale d’une I connue à la faveu d’un élément déclenchant vu pécédemment. INSUFFISAENCE CARDIAQUE DU SUJET AGE Dr A.KHELIFA, juin 2009 I ... * Le syndrome dépressif est présent dans 24 à 42% des décompensations cardiaques chez le s âgé * Les syndromes démentiels dont la prévalence est également croissante, sont un facteur limitant de la prise en charge. Troubles du rythme cardiaque La survenue d’un trouble du rythme supraventriculaire n’est pas un événement rare au cours de l’HTAP et il est souvent associé à un épisode de décompensation cardiaque droite aiguë. Skip to content . indépendant de décompensation cardiaque (10). InsuffIsance cardIaque aIguë. Homme de 62 ans. Œdème aigu pulmonaire (vérifier par RX): détresse respiratoire + râles crêpitants + SaO2 90%. Detsky AS et al. 2.4. un OAP ou une décompensation cardiaque globale, et il est difficile de savoir si la FA est la cause ou la conséquence de cette décompensation. intercurrents (déshydratation, décompensation cardiaque, infection). seuils, une décompensation cardiaque pourrait être éliminée en cas de NT-proBNP < 1 000 pg/ml et associée en cas de NT-proBNP > 2 500 pg/ml (13). Insuffisance cardiaque-Etiologies-Dysfonction ventriculaire gauche Jury Mr. A. ABOUSSAAD Professeur de Néonatologie Mr. A. KHATOURI Professeur de Cardiologie Mr. M. EL HATTAOUI Professeur agrégé de Cardiologie Mme. Upod. Découverte d’une décompensation cardiaque n Patiente de 24 ans, avec geste programmé d’avulsion dentaire au bloc opératoire sous AG au CH Arras n Poussée HTA maligne post-opératoire à 270 mmHg n NVPO + AEG + VC périphérique + Anurie n ECG normal, tropo + à Transfert USIC Arras 13 Déc 2013 . décompensation cardiaque globale | French to English | Medical: Cardiology. Depuis lors, de nombreuses études ont montré le caractère péjoratif de l’anémie chez les insuffi-sants cardiaques. DÉCOMPENSATION ŒDÉMATO-ASCITIQUE 1 DU PATIENT ALCOOLIQUE CHRONIQUE Correspondance : Dr Anne-Laure Féral-Pierssens, Service d’Accueil des Urgences, Hôpital Européen Georges Pompidou, 20 rue Leblanc, 75015 Paris. Tenir à jour carnet de suivi ! The owners of this website hereby guarantee to respect the legal confidentiality conditions, applicable in France, and not declmpensation disclose this data to third parties. Médecine humaine et pathologie. Son apparition marque un … DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF. DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF. La décompensation cardiaque est une complication de l’insuffisance cardiaque. Leur introduction se fait en période stable (en dehors de toute décompensation), et leur augmentation est progressive jusqu’à la dose maximale tolérée. VG à 80 mm en télédiastole, FE 36 %. Cohorte (n=4315) ≥ 50 ans . Insuffisance cardiaque avancée. Difficulté à tenir en position allongée, ajout d’oreillers pour dormir ! 134 UE 8. Il est important de souligner . Participation is free and the site has a strict confidentiality policy. La décompensation cardiaque (que l'on appelle également insuffisance cardiaque dans le langage courant) constitue l'évolution naturelle de toute atteinte cardiaque lorsque cette dernière n'est.. On parle alors de décompensation cardiaque. ﻚﺘﻤﻌﻧ ﺮﻜﺷﺃ ﻥﺃ … cardiaque diminue, le ventricule gauche se dilate encore plus et l’insuffisance cardiaque est dite décompensée (5,6,7). hospitalisés pour décompensation cardiaque, était associée à une augmentation de la durée d’hospitalisation ainsi qu’à une augmentation significative de la mortalité [6]. Mortalité après une hospitalisation pour décompensation cardiaque ou infarctus du myocarde au cours de l’insuffisance cardiaque systolique : étude SHIFT Eur J Heart Fail 2013; 15 : 885-91 23 % à 6 mois . Décompensation cétosique -syndrome polyuro-polydipsique -asthénie -amaigrissement -fatigabilité effort -crampes - ... ECG retentissement cardiaque perte K/acidose dépister IDM +/- enzymes cardiaques . Posted on July 29, 2019 by admin. L’examen clinique à l’admission objective une fréquence cardiaque irrégulière aux alentours de 150/ minute. DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF - Le traitement de l'insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d'une . Problème majeur de santé publique, elle est associée à une morbimortalité élevée malgré une grande variété de thérapeutiques. Skip to content. Chaque étiologie imprime une caractéristique dont il faut tenir compte pour le traitement. E-mail : [email protected] 1. L. ESSAADOUNI Professeur agrégée de Médecine interne Mr. R. NIAMANE Professeur de Rhumatologie PRESIDENT RAPPORTEUR JUGES . Quand l’insuffisance cardiaque s’aggrave. seuils, une décompensation cardiaque pourrait être éliminée en cas de NT-proBNP < 1 000 pg/ml et associée en cas de NT-proBNP > 2 500 pg/ml (13). 3 INSUFFISANCE CARDIAQUE AIGUË DU SUJET ÂGÉ 6. INSUFFISANCE CARDIAQUE GAUCHE ICG! Cardiomyopathie dilatée, dyspnée II. mHarv PDF. Décompensation cardiaque French PRO pts in category: Thanks to these many actions, hold by multidisciplinary team trained to take care of chronic heart failure patients and to lead therapeutic education, cardiac rehabilitation is very useful for chronic heart failure patients, to help hospital and liberal management cardiaqur of chronic heart failure and reduce medical cost. Décompensation malgré traitement (insuffisance réfractaire) Œdème ascites Insuffisance à bas débit . En cas de décompensation cardiaque (aggravation aiguë ou subaiguë des signes cliniques et des symptômes), un facteur déclenchant est à rechercher de manière systématique. Les principaux facteurs déclenchant sont : - non-observance du traitement ; - écart de régime ; E-mail : [email protected] Points essentiels L’ascite est la plus commune des complications de la cirrhose. Le traitement de l’insuffisance cardiaque … Home. nelle préalable, un retentissement cardiaque droit, l’âge élevé, les pathologies associées et le nombre des poussées antérieures. DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF - Le traitement de l'insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d'une. Décompensation aiguë de novo ou décompensation insuffisance cardiaque chronique: moins sévère et pas de critères de choc cardiogénique, d’oedème pulmonaire ou de crise hypertensive. decompensation cardiaque pdf Le traitement de l’insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d’une activité. decompensation cardiaque pdf August 17, 2019 admin Le traitement de l’insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d’une activité. You are Here. Causes d’augmentation du BNP/NT -proBNP - Insuffisance cardiaque aiguë et chronique - Dysfonction ventriculaire gauche ou droite ou D sans insuffisance cardiaque aiguë - Choc septique - Syndrome coronarien aigu - Syndrome de détresse respiratoire aiguë Ces formes ne seront pas étudiées ici, elles sont décrites dans les ouvrages consacrés aux syndromes. Posted on May 2, 2020 by admin. 1. INTRODUCTION Ce document traite la prise en charge de l’insuffisance cardiaque (IC) en cas de présentation non-aigue (insuffisance cardiaque chronique). Il est basé sur les nouvelles recommandations de la Société Européenne de Cardiologie (ESC) publiées en juin 2016.1 2 DEFINITION, ETIOLOGIE, PROGNOSTIC DEFINITION Insuffisance cardiaque chronique – HUG – DMCPRU – Service de médecine de premier recours - 2013 E ECG normal improbable Si insuffisance cardia-Algorithme 1. décompensation cardiaque 16 . Decopensation have also found ”decompensated biventricular failure” http: Au bout d’un certain temps, les capillaires pulmonaires vont se “muscler” pour augmenter leur pression et essayer de chasser le sang vers l’oreillette gauche. h hypovolémie relative ou « efficace» : insuffisance cardiaque droite ou globale, décompensation œdémato-ascitique de cirrhose, hypoalbuminémie en particulier du syndrome néphrotique. La décompensation cardiaque peut être due à plusieurs causes, notamment : une Tableau d’OAP sans insuffisance cardiaque gauche Epanchement pleural Ganglions médiastinaux liés à l’œdème lymphatique Epaississement des septas interlobulaires OAP Plages en verre dépoli A différencier des autres causes d’HTAP (insuffisance cardiaque gauche, post embolique…) qui ne s'accompagnent jamais d'œdème septal ni d'OAP Radiographics 2007;27:867-882 . 2.4. Des taux intermédiaires, pouvant être dus à une insuffisance cardiaque modérée ou à d’autres pathologies (EP, pneumonie, exacerbation de BPCO…), ne permettent pas de « trancher ». Skip to content . cœur, des reins, de la rate et du poumon. Insuffisance ventriculaire droite ou insuffisance cardiaque droite: ... Puis il y a une phase de décompensation avec des complications à court terme (dilatation de la valve mitrale, fibrillation auriculaire, troubles ventriculaires) et à long terme (dysfonctionnement ventriculaire). de décompensation cardiaque et d’accident vasculaire cérébral (AVC). cardiaque dans notre pays. Foie cardiaque • Conséquence d’un bloc sus-hépatique • Insuffisance cardiaque droite: cardiopathie, péricardite constrictive.. • Entraine une stase veineuse sus-hépatique et une congestion sinusoïdale: – Dilatation des veines centrolobulaires. Skip to content. Menu. DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF. Décompensation cardiaque. February 27, 2020 Atee PDF. Search for: PDF Axioma . Celui-ci dépend du niveau de la fraction d’éjection ventriculaire gauche (FEVG < 40-45%). Insuffisance cardiaque droite : se caractérise par un syndrome de bas débit en l’absence d’une congestion pulmonaire et avec augmentation de la pression veineuse jugulaire. DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF - Le traitement de l'insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d'une La survenue d'une insuffisance cardiaque aiguë est toujours un tournant dans l'évolution de la maladie cardiaque, elle oblige à la … cœur, des reins, de la rate et du poumon. Posted In Health. Se peser 2x/semaine sur la même balance ! Dépliant du service Prado : être accompagné après mon hospitalisation pour décompensation cardiaque Brochure - PDF, 831.03 Ko; La prise en charge de votre insuffisance cardiaque (has-sante.fr) Guide - PDF; Mon carnet de suivi après mon hospitalisation pour décompensation cardiaque Dépliant - PDF, 941.89 Ko En 1998, une analyse portant sur la popula-tion de Framingham montre qu’une diminution du taux d’hématocrite entraîne un risque accru d’apparition d’une IC symptomatique (11). Hi, I know that “décompensation cardiaque” means “decompensated [congestive] heart failure” but can someone please help me with the. Insuffisance cardiaque aiguë hypertensive: TA élevée + FS préservée + œdème pulmonaire RX. Le patient était traité depuis un an par amiodarone pour un premier épisode de FA, compliqué également à l’époque par de l’insuffisance cardiaque. 9782340-025998_Nephrologie.indb 133 14/09/2018 10:37 . Cycle cardiaque Mésodiastole = Milieu diastole Télédiastole = Fin diastole Protodiastole = Début diastole. décompensation cardiaque globale. Il existe dans la littérature médicale une confu- sion entre l’exacerbation ou la décompensation de BPCO (qui évoquerait plutôt une évolution aiguë de la maladie sans autre cause) et l’IRA sur BPCO (qui évoque une pré-Tableau 1. 2013. dumas-01087115 AVERTISSEMENT Cette thèse d’exercice est le fruit d’un travail approuvé par le jury de soutenance et réalisé dans le but d’obtenir le diplôme d’Etat de docteur en médecine. ma décompensation cardiaque, 2 mois après mon retour à domicile, fait le point sur mon état de santé dans le cadre d’une consultation longue, pour adapter ma prise en charge et mon suivi. Insuffisance cardiaque et alimentation hyposod ée Prise en charge nutritionnelle au sein du CEPIC Axes d ’am élioration mis en place pour préserver le plaisir de manger. décompensation cardiaque globale. Celle-ci peut se développer de façon rapide ou progressive et parfois nécessiter une hospitalisation. Flash News. 17 . DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF - Le traitement de l'insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d'une. Reviewing applications can be fun and only takes a few minutes. • Cycle cardiaque = succession de phases au cours d’un battement cardiaque • Se reproduisent à chaque battement • FC ≈ 75 b / min → durée d’un cycle = 0,8 sec • 0,1 sec = systole auriculaire • 0,3 sec = systole ventriculaire • 0,4 sec = diastole. L’insuffisance cardiaque (IC) est un motif fréquent d’admis-sion aux urgences. Décompensation cardiaque You will also have access to many other tools and opportunities designed for those who have language-related jobs or are passionate about them. Arch Intern Med 2004; 164:1729-36 . decompensation cardiaque pdf Posted on September 18, 2019 by admin Le traitement de l’insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d’une activité. Risque cardiaque périopératoire . – Dilatation et congestion (sg) des sinusoïdes. décompensation, lorsque le niveau de gravité est tel qu’il entraîne une hypoxie. hospitalisés pour décompensation cardiaque, était associée à une augmentation de la durée d’hospitalisation ainsi qu’à une augmentation significative de la mortalité [6]. Pour la décompensation cardiaque droite : voir insuffisance cardiaque droite Étiologies les plus fréquentes: - FEVG > 50 % : cardiopathie hypertensive (53 %), cardiopathie ischémique (28%), cardiopathie valvulaire (13 %), divers (dont cardiopathies restrictives) (5,7 %). L’insuffisance cardiaque est une maladie chronique ; cependant, il se peut qu’une aggravation des symptômes apparaisse. Il doit être évoqué devant l’apparition de … La décompensation cardiaque Qu'est-ce que la décompensation cardiaque ? Health. Des taux intermédiaires, pouvant être dus à une insuffisance cardiaque modérée ou à d’autres pathologies (EP, pneumonie, exacerbation de BPCO…), ne permettent pas de « trancher ». • Auscult : • B3 proto-diastolique : IM • B4 systolique : systole auriculaire • Galop de sommation • Crépitants bilatéraux Clinique ICD • Prise de poids +++ • OMI sym, blancs, mous, prenant le godet • TJ, RHJ • HMG!, hépatalgies d’effort • Auscult : • DYSPNÉE : classification NYHA +++ • AEG • Tachycardie! Menu. decompensation cardiaque pdf Posted on June 5, 2020 by admin Le traitement de l’insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d’une activité. Classe : Cour de médecine PDF. ¾Diagnostic des facteurs de décompensation Cours de capacité de gérontologie du Pr Belmin Cours de capacité de gérontologie du Pr Belmin – – Février 2009Février 2009. You have native languages that can be verified You can request verification for native languages cardiaaue completing a simple application that takes only a … Le traitement de l’insuffisance cardiaque associe mesures … Aorte ascendante à 60 mm, IAo de grade 3/4. Etiologies. conséquent, les décompensations seraient plus fréquentes dans les services de cardiologie sans pour autant qu’il y ait plus de personnel et donc, de temps disponible dans les unités de cardiologie. You Are Here. Ils peuvent masquer le diagnostic d’insuffisance cardiaque via les difficultés de communication. Limitation des activités quotidiennes ! Décompensation cardiaque – Clinique et Maternité Sainte-Elisabeth (CMSE) – Namur Jessie Nelson United States Local time: Return to KudoZ list. Facteurs déclenchants des décompensations cardiaques chez les sujets âgés. You have native languages that can be verified You can request verification for native languages cardiaaue completing a simple application that takes only a … DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF - Le traitement de l'insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d'une. Cas clinique. Décompensation cardiaque globale dans un contexte d’insuffisance cardiaque chronique à prédominance gauche probable , chez une patiente de 82 ans. Chaque étiologie imprime une caractéristique dont il faut tenir compte pour le traitement. Quelles en sont les causes ? On observe une faible pression de remplissage du ventricule gauche. III. >€Suivi en ville après décompensation cardiaque : traitement par bêtabloquant (BB), Assurance maladie et SFC, 2013 >€Suivi en ville après décompensation cardiaque : traitement par inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC), Assurance maladie et SFC, 2013 >€Suivi en ville après décompensation cardiaque : Conduite à tenir en cas de signe(s) d’aggravation, Assurance maladie et S Access to the PDF text. l’insuffi sance cardiaque (IC) augmente sans cesse et est qualifi ée d’épidémie, affectant environ 37,7 millions de personnes dans le monde actuellement. Les poumons s’engorgent de sang. Les données les plus récentes rapportent que la prévalence de l’IC augmentera de 46 % entre 2012 et 2030 aux États-Unis seulement. by admin Posted on July 14, 2020. Décompensation cardiaque Thanks to these many actions, hold by multidisciplinary team trained to take care of chronic heart failure patients and to lead therapeutic education, cardiac rehabilitation is very useful for chronic heart failure patients, to help hospital and liberal management therapy of chronic heart failure and reduce medical cost. Bruits du cœur Yes, it does seem that way. Surveiller sa prise de poids ! … N Engl J Med 1977; 297:845-50 . Education. Après la régression des signes de congestion, le traitement de fond de l’insuffisance cardiaque doit être introduit. Le corps n'arrive plus à compenser l'inefficacité de la pompe cardiaque et les symptômes s'aggravent. ICA secondaire à un Syndrome coronarien aigu (SCA) : environ 15 % des patients avec un SCA … DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF - Le traitement de l'insuffisance cardiaque associe mesures hygiénodiététiques, traitement pharmacologique, éducation thérapeutique, pratique d'une . Home; DECOMPENSATION CARDIAQUE PDF. Algorithme diagnostic de l’IC (selon la société Européenne de cardiologie1) montrant l’échocardiographie en première (bleu) soit le dosage du BNP (rouge) en première l’insuffisance cardiaque avancée avec vide de yang du 112 Robert Hawawini Acupuncture & Moxibustion. • L’ICD est le plus souvent due à l’évolution d’une insuffisance cardiaque gauche (insuffisance cardiaque On parle alors de décompensation cardiaque. Home. requise, souvent elle est différée, le temps d’une anticoagulation efficace. décompensation cardiaque. Environ 130 000 nouvelles personnes sont victimes d’un AVC chaque année et pour un coût annuel de 3,5 milliards d’euros en France (1). – Insuffisance cardiaque diastolique : les parois s’épaississent, les ventricules perdent leur flexibilité et se rétrécissent, empêchant le remplissage du sang dans le cœur. La thyroïde est de volume normal, sans souffle ni thrill. Ce problème cardiaque intervient lorsque l’organisme ne parvient plus à compenser l’insuffisance. Elle peut être déclenchée par une maladie cardiovasculaire ou un trouble pulmonaire (infection pulmonaire, infarctus, arythmie, embolie pulmonaire) ou encore en cas de grossesse ou d’anémie. Les aggravations d’une insuffisance rénale ou respiratoire vont également précipiter l’apparition d’une décompensation cardiaque. Le traitement de l’insuffisance cardiaque … Décompensation droite: élévation de pression dans l’OD puis les veines caves, (jugulaire en haut et sus-hépatique et veine cave inférieure en bas) à l’origine des symptômes en amont La physiopathologie de l’insuffisance cardiaque est très complexe (concept hémodynamique, et concept neuro-hormonal). Toggle navigation. Effet des thérapeutiques : Les insuffisances cardiaques à débit normal ou abaissé Hypertension artérielle, insuffisance coronarienne, maladies de l'orifice aortique, insuffisance mitrale, myocardiopathies, certains facteurs précipitent l'apparition de l'insuffisance cardiaque : En urgence, la cardioversion peut être parfois . Jessie Nelson United States Local time: The KudoZ network provides a framework for translators and others to assist each other with translations or explanations of terms and short phrases. Savoir repérer un essouflement ! Primary Menu. décompensation cardiaque Le traitement de la décompensation cardiaque repose sur les diurétiques de l’anse par voie injectable. J Gen Intern Med 1986; 1: 211-9 . INSUFFISAENCE CARDIAQUE DU SUJET AGE Dr A.KHELIFA, juin 2009 I ... * Le syndrome dépressif est présent dans 24 à 42% des décompensations cardiaques chez le s âgé * Les syndromes démentiels dont la prévalence est également croissante, sont un facteur limitant de la prise en charge. On débutera donc par de faibles doses puis on pourra doubler la dose tous les 15 jours si la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la tolérance fonctionnelle le permettent.
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